По материалам авторской разработки историй болезни, врачебная помощь раненым с огнестрельным переломом бедра, поступавшим па ПМП, была оказана вследующие сроки после ранения: до 1 часа—в 11,5%, от 2 до 6 часов — в 38,8%, от 7 часов и позже — в 49,7% случаев. Следовательно, раненым с огнестрельным переломом бедра врачебная помощь более чем в половине случаев была оказана в первые 6 часов после ранения. Однако сроки доставки раненых на ПМП в отдельные боевые операции дивизии были различными и зависели от характера боя, рельефа мест ности, времени года и суток и т. д.
На носилках, лыншо-носилочньгх установках и волокушах вынесено было более 3/4 раненых с огнестрельным переломом бедра. Первая врачебная помощь раненым с огнестрельным переломом бедра оказывалась на ПМП. Первая врачебная помощь на ПМП состояла в борьбе с шоком и кровопотерей, в проверке жгута и качества первичной повязки, в наложении полноценной транспортной иммобилизации стандартными шинами, в профилактическом введении сывороток, в документации и сортировке раненых и организации срочной эвакуации их на дальнейший этап. В объем работы ПМП входило также и оказание помощи тем раненым, которые по тем или иным причинам не получили ее в ротном участке и на БМП (см. выше). Сроки оказания первой врачебной помощи, таким образом, определялись прежде всего временем поступления раненых на ПМП.
По данным во енн о-медицинских отчетов, профилактика и борьба с шоком при огнестрельных переломах бедра на БМП проводились во всех случаях в соответствии с требованиями и возможностью и выражались главным образом (кроме транспортной иммобилизации) в согревании раненого ватными одеялами и химическими грелками, даче алкоголя и инъекции морфина и сердечных средств. Сроки выноса и доставки раненых с огнестрельным переломом бедра на БМП, по материалам авторской разработки историй болезни, были таковы: до 1 часа — 20,5%, от 2 добчасов—48,3%, от 7 часов и позже —, ках — 18,0%, на импровизированных носилках — 7,0% и на себе—3,0%. Летом в обороне 70,0% раненых были вынесены на носилках, а остальные 30,0%—на плащ-палатках.
Объем медицинской помощи при огнестрельных переломах бедра на БМП, ввиду его непосредственной близости к линии огня и оснащенности, согласно требованиям к его мобильности, ограничивался доврачебной помощью. Вмешательства, составляющие содержание неотложной врачебной помощи, были включены лишь в объем работы БМП специальных отдельных батальонов, а также в тех особых случаях, когда батальон полка, выполняя самостоятельную боевую задачу, действовал в отрыве от полка и БМП был усилен медицинскими кадрами и оснащением. По материалам углубленной разработки историй болезни, на БМП первичная повязка на рану была наложена очень незначительному количеству раненых (3,8%).
Объем медицинской помощи раненым в Великую Отечественную войну в общей системе этапного лечения раненых для каждого этапа в отдельности был вполне определенным, однако в известной степени устанавли По материалам авторской разработки историй болезни, при оказании первой помощи на ротном участке асептическая повязка была наложена в 87,3%, а повязка с антисептиком — в 12,7%. В качестве антисептика применяли 10% настойку иода для смазывания кожи в окружности раны. На ротном участке в порядке первой помощи в 10,4% (по отношению к общему количеству раненых с переломом бедра) был наложен жгут на бедро с целью временной остановки кровотечения.
Все это в ряде случаев лишало бойца возможности использовать самому для перевязки индивидуальный пакет или прибегнуть к помощи товарища до того момента, как ее окажет санитар. Поэтому в отличие от других групп раненых большей.половине раненых с переломом бедра (55,9%) первую помощь оказывал санитар и санинструктор санитарного отделения роты.
Сроки оказания первой помощи по годам войны,приведены в соответствующей главе этого тома (стр. 141). За время войны оказание первой помощи в течение первого часа повысилось с 53,3 до 72,3%. По данным военно-медицинских отчетов, в последний год войны первая помощь при огнестрельных переломах бедра была оказана в первые| 6"часов после ранения в 95,0% случаев.
Это определялось общепризнанным пироговским положение_м военно-нолевой хирургии, ч.та Первая помощь при огнестрельных переломах бедра оказывалась в Великую Отечественную войну, начиная с поля боя, в соответствии с основными принципами современного этапного лечения, заключающегося в борьбе с шоком, кровопотерей и инфекцией и в срочной эвакуации раненых по назначению на следующий этап.
Интересно, как они это вычисляют? Что покажет измерительный приемник с выключенной АРУ (не трансивер), и при условии действительно линейного сигнала передатчика? Пиковый измеритель покажет пиковую прибавку сигнала. А как оценить громкость. На слух? Ну, это мы умеем. Ладно, не будем фантазировать. Есть такой прибор, далеко несовершенный, издавна известный зву-котехникам - волюметр (VU-метр).
Что же получается. На входе VCA сигнал растет быстро, на выходе он приближается к максимуму 500мВ. Перейти его он не в состоянии, потому что микросхема содержит неоткпючаемый лимитер (может его как-то и можно обойти, я не задумывался). Попробуем сравнить выходной сигнал, если бы компрессора не было, и с компрессором. При одном и том же входном уровне ("синус") и том же усилении +30дБ. Без компрессора и с компрессором при "Ratio" 1:1 он будет около 500мВ.